Головная боль: причины, виды, диагностика, лечение и профилактика

Многие люди, сталкиваясь с головными болями, выходят из ситуации, принимая таблетки, но они не задумываются о том, что такая реакция организма свидетельствует о наличии проблем. Хотя головная боль как таковая не является заболеванием, она может быть единственным признаком, который поможет своевременно обнаружить целый ряд опасных заболеваний.

Почему бывает головная боль?

Головная боль может свидетельствовать о разных проблемах в организме, в зависимости от того, в каком месте она проявляется. Если болезнь не связана со стрессом, перенапряжением, инфекцией, то и ее проявление должно требовать более серьезного внимания.

Головная боль в висках может быть вызвана инфекцией, интоксикацией или резкими перепадами артериального давления. У некоторых заболеваний височная боль может являться ранним симптомом.

В затылке головная боль, как правило, вызывается шейным остеохондрозом, уплотнением мышц шейного отдела, шейным спондилезом или гипертонией.

Боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, например фронтите, повышенном внутричерепном давлении, защемлениях затылочного нерва и других болезнях, таких как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом глаукомы, мигрени, вегетативной дисфункции или других заболеваний. Если не обратиться к специалисту вовремя, может возникнуть серьезная проблема со зрением.

Боль превращается в хроническую, когда проблемы не связаны со стрессом, перенапряжением, инфекцией. Повторяющиеся болевые ощущения свидетельствуют о том, что проблемы носят хронический характер и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли могут вызваться мигренями, перепадами давления, гайморитами, инфекционными заболеваниями или повреждениями черепно-мозговых тканей. Если болевые ощущения усиливаются, это может свидетельствовать об отклонениях в работе организма.

Длительные головные боли могут быть симптомом таких серьезных заболеваний, как менингит, туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания, а также поражения нервной системы - энцефалит, арахноидит и другие. Продолжительные боли могут также свидетельствовать об опухоли мозга.

Пульсирующая головная боль, как правило, связана с мигренью, но могут быть и другие причины, например заболевания глаз, инфекции, отит, синуситы или проблемы с сосудами головного мозга. Серьезность болевых ощущений зависит от их локализации, продолжительности и силы.

Резкая головная боль может быть вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническом кризе, стрессе, нервном перенапряжении, приеме некоторых препаратов или употреблении вредных продуктов питания. Кроме того, могут возникнуть сосудистые катастрофы - разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния.

Различные виды головной боли являются довольно распространенными заболеваниями среди населения. Здесь представлены основные виды головной боли, их характеристики и причины возникновения.

Мигрень

Мигрень - это вид головной боли, характеризующейся сильной пульсирующей болью, тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Женщины в возрасте от 25 до 35 лет чаще всего подвержены мигрени.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения, или боль тензионного типа, является самой распространенной головной болью. Она чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее части - затылок, лоб, темя. Этот вид головной боли возникает у тех, кто испытывает длительное мышечное напряжение в связи с выполнением рутины, постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль, или хортоновская, является одним из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20 минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Мужчины среднего возраста чаще всего подвержены этому виду боли.

Головная боль, вызванная инфекциями

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация, а реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания.

Посттравматическая головная боль

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.

Синусная головная боль

Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух. Она обычно сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, являются очень сильными и могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Болезненные ощущения «давящие» или «распирающие». Этот вид болей наблюдается у пациентов, когда-либо перенесших черепно-мозговые травмы, а также после родовых травм.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. Наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются заболевания полости рта, такие как кариес, стоматит или неправильный прикус, а также гаймориты. Любой, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости, может быть в группе риска.

Как проходит диагностика при жалобах на головную боль? Обычно врачи проходят несколько этапов обследования. Врач начинает со специального опроса пациента, чтобы выяснить характер болей, их продолжительность, локализацию, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. В некоторых случаях осмотр узких специалистов, таких как неврологи, отоларингологи, стоматологи или окулисты, может помочь в постановке первичной диагностики. Однако для определения причины болей в голове, часто требуются современные медицинские исследования.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет оценить состояние и работу головного мозга в целом, обнаружить отклонения от нормального функционирования, обнаружить сосудистые поражения мозга, а также косвенные признаки опухоли и гематомы.

Рентгеновский метод исследования головы может помочь выявить наличие гидроцефалии, травм и синусита.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) широко используется для диагностики опухолей, а также для выявления хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, следствий инсульта и синусита, а также других заболеваний.

Компьютерная томография (КТ) может использоваться для обнаружения кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ позволяет диагностировать наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов и атеросклероза.

Электромиография (ЭМГ) используется для обнаружения заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы может помочь выявить атеросклероз, различные проблемы с сосудами, такие как аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий или изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом, а также аневризмы и патологии кровотока.

Лабораторные методы исследований, главным образом, используются для обнаружения у пациента индияций о заражениях или воспалениях, аутоиммунных процессах или нарушениях обмена холестерина.

Альтернативный подход к причинам и диагностике головной боли

В традиционной китайской медицине (ТКМ) врачи рассматривают головную боль как симптом дисбаланса в организме. В этом случае болезнь возникает из-за разных патогенных факторов, как внешних, так и внутренних.

Внешние патогены включают в себя ветер, холод, сырость и жару, которые могут воздействовать на человеческий организм как одним фактором, так и в комплексе. Внутренние факторы, такие как патологии печени, почек и селезенки, могут быть вызваны избыточным употреблением жирной и сладкой пищи, стрессом, депрессией, неправильным образом жизни, а также употреблением лекарственных препаратов, повреждением кровеносных сосудов (коллатерий) и т.д.

Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и возникновению головной боли.

Диагностика головной боли в ТКМ

Врач, работающий по традиционным восточным методам, проводит диагностику без использования современных медицинских приборов и анализов. Врач проводит визуальный осмотр пациента, оценивает его запах тела, состояние глаз, кожи, волос, позу, движения, громкость голоса, частоту дыхания. Особое внимание уделяется пальпации пульса.

В процессе диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины, врач ставит один из восьми диагнозов:

• Мигрень, вызванная застоем крови. В этом случае головная боль распространяется по всей зоне поражения. Симптомы могут включать в себя тошноту, повышенное артериальное давление, непереносимость яркого света или громкого шума. Пульс слабый, язык — красный или с красными пятнами.
• Мигрень, вызванная недостаточным снабжением кровью печени. В этом случае головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс слабый, язык — с тонким белым налетом.
• Мигрень, вызванная реакцией печени на стресс и гнев. В этом случае головная боль поражает правую или левую сторону головы и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.
• Мигрень, вызванная застоем Ци. В этом случае головная боль отмечается у пациентов, которые спят слишком долго или слишком мало. Симптомы могут включать в себя появление различных варикозов, сосудистой сетки и раздражительности. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.
• Головная боль, вызванная атакой холодного ветра. В этом случае холод и ветер препятствуют течению Ци и крови, вызывая острую боль в области затылка и шеи. Пульс становится напряженным, язык покрывается тонким белым налетом.
• Головная боль, вызванная атакой сырого ветра и блокировкой сыростью. В этом случае наблюдается тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи, сопровождаемая онемением мышц, лихорадкой, отвращением к сырости и холоду. Пульс медленный, язык покрывается белым жирным налетом.
• Головная боль, вызванная недостаточностью Инь печени. В этом случае болезнь сопровождается ночным потоотделением, ощущением жжения в лице, ступнях и ладонях, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухими стулами, жаждой и усталостью. У женщин, помимо прочего, можно наблюдать приливы.
• Головная боль, вызванная атакой жаркого ветра. В этом случае головная боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой, запорами. Пульс учащенный, язык покрывается желтоватым налетом.

Лечение

Как правило, врач-невролог определяет необходимость лечения для головной боли. Тем не менее, различные причины могут привести к визиту к другому специалисту, который также может назначить необходимые процедуры. Врачи настоятельно не рекомендуют надеяться на «самопрохождение», поскольку это может усугубить симптомы и привести к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Ниже перечислены основные методы лечения головной боли:

1. Медикаментозное лечение. Пациентам назначаются противовоспалительные и обезболивающие таблетки, а также инъекции. В некоторых случаях безрецептурные лекарства достаточны, но в сложных случаях может потребоваться курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов.
2. Мануальная терапия. Этот метод помогает при напряжении и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает пациенту избавиться от нее. Тем не менее, мануальная терапия не всегда является самостоятельным методом и часто используется в сочетании с другими методами лечения.
3. Массаж. Этот метод также является важной частью комплексного лечения и назначается для пациентов после травм, при хронических мигренях и т.д.
4. Иглорефлексотерапия - основной метод лечения в ТКМ, признанный ВОЗ. Он заключается в кратковременном иглоукалывании определенных точек, чтобы активизировать работу органов, связанных с нервными окончаниями. Этот процесс запускает самовосстановление организма, и пациенты могут ощутить результат уже после одного-двух сеансов терапии. После курса иглоукалывания пациенты часто отмечают улучшение не только головной боли, но и общего состояния организма. Врачи ТКМ могут также назначить дополнительные методы, такие как точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию, чтобы улучшить циркуляцию крови и снять спазмы мышц.
5. Остеопатия. Этот метод также является одним из видов мануального воздействия, и остеопат работает с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Он назначается в комплексе с другими методами.
6. Физиотерапия. Этот метод лечения предполагает использование ультразвука, воздействия переменного или постоянного тока, магнитных полей, тепла и других физических факторов. Эффективность физиотерапии на головную боль подтверждена давно, поэтому он часто используется для лечения различных типов головной боли.
7. Лечебная физкультура. Подобранные и рассчитанные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением и является одним из сопутствующих методов.
8. Инъекции ботокса. Этот метод назначается при головной боли напряжения и мигренях и заключается в введении препарата в участки спазмированных мышц, чтобы снять спазм и купировать головную боль.
9. Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Этот метод назначается при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия заключается в очищении крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые могут нарушать кровоснабжение органов. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, существенно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.
10. Народные средства. Существует множество методов, известных еще со времен наших бабушек, которые могут помочь избавиться от головной боли, но их эффективность не всегда подтверждена и пациенты должны помнить, что никакие народные рецепты не заменят похода к врачу и могут использоваться только как дополнительный метод лечения.

Снижение частоты возникновения головных болей достигается за счет подбора правильной стратегии профилактики и лечения. Одним из наиболее эффективных методов профилактики является выяснение и устранение факторов, вызывающих боль. Вместе с тем, такой подход не всегда возможен, поскольку причиной болевого синдрома может стать перенапряжение, скачки давления, депрессия и многие другие факторы. В таких случаях необходимо принимать меры для снижения риска возникновения болей. Например, следует стараться высыпаться, избегать переутомления, не употреблять продукты с высоким содержанием кофеина. Кроме того, для поддержания организма в хорошем состоянии рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и обеспечивать себе доступ к свежему воздуху.

В большинстве случаев головные боли проходят без осложнений и могут быть вызваны стрессом или переутомлением. Однако, если боли сопровождаются сильным дискомфортом и длительное время не проходят, то необходимо обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением, так как это может стать опасным и даже угрожать жизни. Врач сможет выявить причину болевого синдрома и назначить необходимое лечение для быстрого и эффективного устранения проблемы.

Фото: freepik.com