Хронические заболевания печени и их проявления: как не пропустить «первые звоночки» и что можно сделать?
Организм человека является сложной системой, в которой на каждый орган приходится свое, не менее важное, место. Важнейшим из них является печень, которая выполняет несколько ключевых функций жизнеобеспечения. Она не только синтезирует ряд гормонов, белков, ферментов и помогает создавать запасы гликогена, витаминов и микроэлементов, но и регулирует обмен жиров, участвует в переваривании пищи и обезвреживает различные токсины и аллергены, служа своеобразным фильтром для нашего организма.
Если печень не функционирует должным образом, то это может серьезно отразиться на здоровье человека. Малейшие нарушения в ее работе вызывают нарушения в обмене веществ, что может привести к появлению различных заболеваний. В связи с этим, важно следить за состоянием печени в течение всей жизни.
Хронические заболевания печени являются достаточно распространенным феноменом. Их проявления могут быть различными, поэтому их очень важно уметь распознавать. Признаками хронического заболевания печени могут служить: постоянная усталость, желтуха, появление сыпи и зуда на коже, повышенная температура тела, а также увеличение размеров печени.
В настоящее время существует множество методов лечения хронических заболеваний печени. Каждый из них индивидуален и подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и общего состояния пациента. Для успешного лечения таких заболеваний необходимо комплексное воздействие, которое включает в себя как медикаментозную терапию, так и специальную диету и физические упражнения.
Существует два типа хронических заболеваний печени: генетические и приобретенные. Генетические заболевания включают в себя такие нарушения, как Болезнь Вильсона-Коновалова, Гемохроматоз и Синдром Жильбера.
Болезнь Вильсона-Коновалова - это нарушение метаболизма меди, которое обычно проявляется в молодом возрасте. Медь накапливается в печени и может привести к ее фиброзу, а затем и циррозу. Кроме того, медь выделяется в кровоток и может затем оседать в головном мозге, почках и глазах. Одним из признаков данного заболевания является наличие кольца Кайзера-Флейшера, которое представляет собой отложения зеленовато-бурого пигмента вокруг роговой оболочки глаза. В головном мозге отложение меди может привести к характерным неврологическим и психиатрическим нарушениям.
Гемохроматоз - это заболевание, при котором в организме накапливается железо, а не медь, как при болезни Вильсона-Коновалова. Кроме того, гемохроматоз оказывает негативное влияние на сердце, поджелудочную и эндокринные железы. Оно чаще передается по наследству. При данном заболевании кожа, слизистые оболочки и сетчатка приобретают серый цвет с коричневатым оттенком. Как и у Болезни Вильсона-Коновалова, гемохроматоз может привести к циррозу, сердечной недостаточности и сахарному диабету.
Синдром Жильбера - это нарушение функции печени, которое заключается в ее неспособности обезвреживать непрямой билирубин, формирующийся при распаде гемоглобина. Это может привести к появлению желтухи, но у трети больных не имеются симптомы. Факторы, которые могут усугубить это состояние, варьируются от травм и инфекций до стресса и диет. Однако у большинства пациентов данное состояние легко управляемо.
Какие заболевания печени встречаются чаще всего среди приобретенных?
Первое место среди приобретенных заболеваний печени занимает неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Это заболевание характеризуется накоплением жира в клетках печени. В результате этого происходит их воспаление и разрушение. В отличие от алкогольного гепатоза, НАЖБП не возникает из-за злоупотребления алкоголем, но все равно может привести к циррозу печени, если не получает своевременного лечения. В России подобная болезнь была выявлена у 37,3% граждан в Всероссийском эпидемиологическом исследовании распространенности НАЖБП в 2013-2014 годах. В группе риска находятся люди с ожирением, инсулинорезистентностью и сахарным диабетом второго типа. Заболевание лечится специальной диетой и приемом сахароснижающих препаратов.
На втором месте нашей рейтинговой таблицы находится алкогольная болезнь печени. Она может возникнуть у людей, злоупотребляющих алкоголем долгое время и чаще встречается у мужчин. При алкогольной болезни печени также происходит накопление жира в клетках органа, что влечет за собой перерождение ткани. Запущенная форма заболевания может привести к циррозу — необратимым замещениям паренхиматозной ткани, которая является основным структурно-функциональным элементом печени, фиброзной соединительной тканью, она же строма. В данном случае пораженная печень меняется в размерах и становится шероховатой, бугристой и плотной. Цирроз печени может привести к раку печени, печеночной коме и кровотечению пищевода, вызывающему летальный исход. Симптомы данного заболевания включают пониженный аппетит, тошноту и боли в правом подреберье. Лечение заключается в полном отказе от употребления алкоголя и приеме медикаментов, направленных на восстановление печени.
На третьем месте располагаются вирусные гепатиты B и C, которые наиболее распространены в своей группе заболеваний и передаются через кровь и половые контакты. Эти вирусы довольно коварные, так как могут долгое время находиться в организме человека без проявления каких-либо ярких симптомов. Среди признаков наличия данных заболеваний можно выделить: тошноту, повышенную утомляемость, слабость, пожелтение кожи и белков глаз, а также потемнение мочи. При отсутствии своевременной терапии заболевание может перейти в хроническую стадию. Испытывают наибольшую опасность дети первого года жизни, поэтому сразу после рождения во многих странах младенцам делают соответствующие прививки. Осложнения при таких вирусных гепатитах могут быть серьезными: фиброзная соединительная ткань в печени может привести к циррозу, печеночной недостаточности и раку печени.
И, наконец, четвертое место в таблице занимают лекарственные поражения печени. Использование гепатотоксичных препаратов может привести к различным заболеваниям печени. Их не так уж мало – свыше тысячи, причем далеко не все из них являются сильнодействующими антибиотиками. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, такие как ацетилсалициловая кислота и парацетамол, при длительном приеме также могут оказать вредное воздействие на печень. Поэтому, важно строго соблюдать дозировку и противопоказания, указанные в инструкции к препаратам, не рекомендуется самостоятельно лечиться и принимать медикаменты без консультации квалифицированного специалиста.
Риски, лечение и профилактика болезней печени
Подозрения на генетические заболевания печени требуют обследования, но иногда хронические диффузные заболевания могут возникнуть у людей без наследственной предрасположенности. Выявление нескольких факторов может объяснить эту проблему.
Риск алкогольной болезни печени
Алкоголь является наркотиком, который токсичен в любых дозах. Даже после небольшой дозы алкоголя, печень нуждается в поддержке. Компенсаторные механизмы нарушаются при ряде патологий, что приводит к нарушению способности печени регенерироваться. Каждый год более двух миллионов жителей развитых стран умирают от болезней печени, вызванных употреблением алкоголя. Статистика в России особенно пугающая, поскольку около 40% населения подвержены риску возникновения алкогольной болезни печени.
Проблемы с печенью из-за токсичных лекарств
Лекарства могут вызвать поражение печени, и это часто происходит, когда человек хочет вылечить одно заболевание и случайно провоцирует другое. Покупая лекарства, необходимо внимательно прочитать их побочные действия и при необходимости начать прием препаратов для поддержания печени. Консультация врача перед применением того или иного средства также является необходимой.
Проблемы с печенью из-за неправильного питания
Сейчас мы потребляем гораздо больше калорий, чем необходимо, что отражается на печени и нарушает ее жировой обмен. Увлечение фастфудом и сидячая работа также отрицательно влияют на здоровье этого органа.
Как защитить печень?
В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Веселиться и отдыхать можно и без алкоголя, а вкусно питаться можно здоровыми блюдами, которые можно найти в интернете. При первых неприятных симптомах стоит сразу обратиться к врачу, который назначит терапию исходя из характера заболевания и его стадии. Во всех случаях придется скорректировать питание и перейти на так называемый «Стол № 5». Чтобы предотвратить болезнь печени, необходимо избегать алкоголя и при возникновении проблем с ним, принимать соответствующие меры. Важно также следить за питанием, контролировать прием лекарств и регулярно проходить медицинские обследования для выявления возможных проблем и их решения.
Фото: freepik.com