Причины и способы лечения асептического некроза головки бедренной кости

Причины и способы лечения асептического некроза головки бедренной кости

Нежелательны последствия, которые могут возникнуть в отсутствие лечения некроза тазобедренного сустава, включают сильные боли, значительное ограничение движения и, в конечном итоге, инвалидность.

Лечение данной болезни предполагает внутрисуставное введение лекарственных препаратов, которые способствуют снятию болей и уменьшению воспалительных процессов, а также ускоряют процесс регенерации тканей пораженного сустава. Лечение может быть эффективным в зависимости от группы суставов и стадии заболевания, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Если вы заинтересованы в данной услуге, вы можете записаться на бесплатную консультацию у специалиста, который ответит на все вопросы, касающиеся лечения и стоимости. Также можно воспользоваться ударно-волновой терапией для ускорения процесса регенерации тканей сустава.

Наконец, акции и специальные предложения могут помочь вам сэкономить на лечении. Вы сможете вновь наслаждаться полноценной жизнью, занимаясь абсолютно любимыми занятиями, будь то занятие спортом или танцев.

Что такое АНГБК (асептический некроз головки бедренной кости)?

АСГБК или аваскулярный некроз головки бедренной кости, является серьезной болезнью, которая развивается при недостаточном кровообращении, что прерывает процесс образования новых и разрушения старых костных клеток. Это приводит к постепенному ослаблению головки бедренной кости, которая может изменять свою форму или разрушиться полностью под воздействием нагрузки. Верхненаружный сегмент головки бедренной кости страдает чаще всего при болезни, где нарушается нормальная деятельность костной ткани.

Несмотря на то, что АНГБК относится к категории нечастых заболеваний (1,5-4,7% всех ортопедических проблем), он представляет существенную угрозу обществу. Болезнь является причиной инвалидности у 7% ортопедических пациентов. Аваскулярный некроз головки бедренной кости чаще всего заключается в мужской половине населения в возрасте от 30 до 50 лет. Средний возраст пациентов — 38 лет. Хотя женщины также могут страдать от этого заболевания, они заболевают в 8 раз реже.

Болезнь проходит в несколько этапов: если не производить лечение, от начала заболевания до разрушения кости проходит 2-4 года. В литературе представлено 16 классификаций АНГБК в зависимости от результатов рентгеновского, МРТ и других видов исследований. В России наиболее популярна классификация на 4 стадии.

Стадии АНГБК:

  1. На этой стадии изменения кости полностью отсутствуют или не выражены.
  2. Наблюдается изменение структуры кости, сопровождающееся остеопорозом и остеосклерозом.
  3. Этот этап характеризуется коллапсом или импрессией, которые формируются под поверхностью головки бедренной кости.
  4. На последней стадии АНГБК вторая поверхность сустава (вертлужная впадина) также страдает, что приводит к гибели всего сустава.

После установления диагноза "асептический некроз головки бедренной кости" должно начаться лечение как можно раньше, пока форма головки кости не изменилась. Консервативная терапия имеет максимальный эффект на ранних стадиях заболевания.

Существуют множество причин, вызывающих некроз головки бедренной кости. Эта проблема возникает, когда этот участок тела перестает получать достаточное количество крови. Проблемы с кровотоком, чаще всего, связаны с травмами, переломами, и вывихами в тазобедренном суставе, которые приводят к гибели клеток костной ткани, из-за недостатка кислорода и питательных веществ.

Тем не менее, асептический некроз в тазобедренном суставе может быть вызван также и другими факторами, которые не связаны с травматическими воздействиями на сосуды. Среди них можно назвать:

  • лучевую и химиотерапию;
  • прием кортикостероидных гормонов;
  • заболевания сосудов и крови;
  • ревматоидный артрит;
  • остеопороз;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • нарушение минерального обмена;
  • заболевания печени и надпочечников.

Если несколько из перечисленных факторов действуют одновременно, происходит подавление остеобластов и остеоцитов – клеток, которые отвечают за формирование новой костной ткани. В то же время повышается активность остеокластов, которые разрушают старую костную ткань. Равновесие между образованием новой и разрушением старой ткани нарушается, тело не способно вернуть подобное равновесие. В результате головка бедренной кости становится все более хрупкой. Когда на этот участок тела действует нагрузка и возникают микропереломы, то кровоток еще больше ухудшается из-за сдавления сосудов. Это приводит к замкнутому кругу, который еще более ухудшает некроз головки бедренной кости.

Самым заметным проявлением развивающегося некроза головки тазобедренного сустава является появление боли. Боль связана с движением в суставе и в некоторых случаях может распространяться в паховую область. Этот вид боли можно отличить инвалидности или неп корректного, эффективного движения. Сопровождающие болевые ощущения могут привести к спазмам и скованности мышц. В процессе прогрессирования некроза, болезнь начинает проявляться во внешности пациента: может сформироваться хромота, происходить перекос таза, гипотрофия мышц, укорочение ног на пораженной стороне.

При этом симптомы могут проявляться с другими поражениями тазобедренного сустава — артрозом или ревматоидным артритом, поэтому для установления точного диагноза необходимо проведение дополнительных обследований.

Одним из методов исследования является рентгеновское исследование, которое показывает наличие очагов остеосклероза, кист в костной ткани, а также деформации и переломы головки бедренной кости. В начальных стадиях развития некроза головки бедренной кости рентгеновское исследование может быть неэффективным и неинформативным, но если от него откажутся, то может быть пропущено зарождающееся заболевание. В этом случае необходимо проверить результат с помощью метода магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает выявить начинающееся воспаление тазобедренного сустава, внутрикостный отек и неоднородный сигнал от головки бедренной кости. По результатам исследования врач может порекомендовать изучение крови на показатели резорбции костной ткани в организме, а также оценить уровень кальция в крови и моче. Результаты обследования помогут врачу определить точный диагноз и подобрать необходимые дозы лекарственных препаратов.

Как вернуть свободу движений при лечении некроза тазобедренного сустава

Как вернуть свободу движений при лечении некроза тазобедренного сустава

В случае асептического некроза головки тазобедренного сустава, лечение следует начинать как можно раньше. Как упоминалось ранее, консервативное лечение на ранней стадии болезни значительно эффективнее, поскольку чем дальше заболевание продвинулось, тем быстрее наступает ухудшение. На данный момент не существует единого метода лечения остеонекроза, поэтому важно проводить комплексную терапию под контролем опытного врача. Основной целью лечения является сохранение функции и подвижности в суставе, а также отсрочка проведения операции.

Важный этап в лечении некроза тазобедренного сустава – установление режима лечения. Больным рекомендуется исключить любые факторы, которые могут спровоцировать ухудшение состояния. Необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, а также обеспечить условия труда, избегая переохлаждения, значительных физических нагрузок и длительного пребывания на ногах.

Пациенты часто интересуются, нужно ли им следовать специальному питанию при заболеваниях суставов. Следует отметить, что универсальных рекомендаций здесь нет. Однако, при наличии признаков остеопороза может потребоваться пища, богатая кальцием и легкоусвояемым белком, например молочные продукты и блюда, приготовленные с применением хрящей и желатина. Если у пациента есть признаки активного воспалительного процесса, ему стоит ограничить употребление острых, копченых, маринованных и пряных блюд, так как они способствуют усилению патологических процессов. Кроме того, на диету пациента может влиять сопутствующие заболевания. Например, при подагре ограничивают прием белка, а при ожирении снижают общую калорийность.

Как лечить заболевания тазобедренного сустава: советы врача-ортопеда высшей категории

Чтобы улучшить состояние тазобедренного сустава, нужно точно установить диагноз и найти подходящее индивидуальное лечение. Врач-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук Андрей Сергеевич Литвиненко рассказывает, что одного приема лекарств или физиотерапии недостаточно.

Лечение заболеваний тазобедренного сустава предполагает комплексный подход, который помогает уменьшить болевые симптомы, ускорить процесс заживления, улучшить кровообращение в зоне поражения и восстановить подвижность мышц и суставов.

В клинике «Стопартроз» оказывают комплексную помощь при различных проблемах с суставами. Специалисты клиники, используя специализированное оборудование, помогают пациентам добиваться улучшения даже в сложных случаях. Каждому пациенту предлагается минимум три варианта лечения на выбор.

Клиника «Стопартроз» также делает высококлассную медицинскую помощь доступной для всех пациентов. Льготным категориям граждан и пенсионерам предоставляются скидки. Бесплатная консультация врача при лечении у них и подбор комплекса упражнений доступны всем желающим.

Получив лицензию на осуществление медицинской деятельности от Департамента здравоохранения города Москвы, клиника «Стопартроз» готова помочь всем, кто нуждается в помощи при заболеваниях тазобедренного сустава.

Фото: freepik.com

Комментарии (0)

Добавить комментарий

Ваш email не публикуется. Обязательные поля отмечены *