Почему не получается забеременеть? Причины и варианты решения проблем с зачатием
Для большинства пар, страдающих от бесплодия, вспомогательные репродуктивные технологии являются единственным способом зачать ребенка. Однако, прежде чем приступить к процедурам ВРТ, необходимо понимать, какова их стоимость и когда они показаны.
Если у мужчины низкое качество спермы или есть физические преграды, препятствующие естественному зачатию, то показано применение вспомогательных репродуктивных технологий. Стоит отметить, что прежде чем начать процедуру, необходимо узнать ее стоимость.
В случае, если у женщины нет проблем с овуляцией, но сперматозоиды по какой-либо причине не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее, может быть показано внутриматочное введение спермы. Опять же, стоит обратить внимание на стоимость этой процедуры.
Внутриматочное введение спермы может показаться значимым при мужском бесплодии. Нередко в данном случае используется донорский материал. Подробнее о процедуре можно узнать в специализированных центрах.
По данным исследований, существует множество пар, которые мечтают о рождении ребенка, но никак не получается зачать его естественным путем. К сожалению, количество бездетных пар в мире постоянно увеличивается. Причиной нередко бывают различные факторы, такие как отсутствие времени из-за карьеры, желание обзавестись собственным жильем или просто проблемы со здоровьем.
Ожидание беременности может быть для многих пар долгим процессом. Однако, если после нескольких месяцев регулярной половой жизни успех не пришел, не стоит паниковать. Следует помнить, что вероятность зачатия здоровой женщины от здорового мужчины за один менструальный цикл составляет лишь 25%. Это связано с тем, что зачатие происходит только в определенный период, который называется фертильным, и продолжается в течение не более шести дней. Поэтому, если ребенок не появился на свет, простой ответ на вопрос, почему это не произошло, может быть в том, что пара выбрала "неправильные" дни. Каждая вторая пара, пытающаяся зачать, делает это в неблагоприятный период женского цикла. Это может быть связано с незнанием, невнимательностью или недостаточно насыщенной половой жизнью. Однако, чем лучше изучен свой организм, тем ближе можно быть к желаемой цели.
В случае, если пара пытается зачать ребенка в период овуляции и это не происходит, ответ на проблему может быть не так очевиден. В этом случае потребуется прохождение множества анализов и аппаратных исследований. Однако такой детальный анализ назначается только тем парам, чей результат по-прежнему далек от желаемого и которые уже более года не могут забеременеть.
Как увеличить шансы на беременность
Если у вас уже несколько месяцев не получается забеременеть, не отчаивайтесь. Возможно, причина кроется в тех факторах, которые не являются серьезными препятствиями для зачатия:
- Нерегулярные или очень частые половые акты, которые не совпадают с фертильными днями.
- Возраст партнеров. С годами у женщин снижается способность яйцеклеток к оплодотворению, а овуляция наступает уже не в каждый менструальный цикл. У мужчин снижается количество и подвижность сперматозоидов.
- Прием некоторых лекарственных средств. Анальгетики, антибиотики, антидепрессанты и некоторые другие препараты негативно влияют на фертильность.
- Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, наркотиков и даже кофеина снижают шансы забеременеть и произвести здоровое потомство.
- Ослабленный иммунитет и недостаток витаминов.
- Стресс.
Что можно сделать, чтобы повысить свои шансы на зачатие, если вам знакомы эти факторы? Вот несколько простых советов:
- Вести регулярную половую жизнь. Лучше всего между половыми актами делать перерыв в 3 дня. Это поможет накопить нужное количество сперматозоидов к каждой попытке и нормализовать качество спермы, а также убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
- Отслеживать овуляцию и дни, благоприятные для зачатия. Фертильность зависит от естественных гормонов. Так, перед овуляцией в организме женщины происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). Измерив его содержание, можно с высокой долей вероятности определить наступление овуляции. Поэтому имеет смысл приобрести тест для измерения уровня гормонов фертильности в домашних условиях. Также можно использовать другие методы определения лучшего времени для зачатия: календарный метод, измерение базальной температуры или определение овуляции по слюне.
- Питаться полноценно. Рацион должен быть регулярным и сбалансированным. Следует употреблять медленные углеводы, белки (мясо, яйца и бобовые), молочные продукты, жиры (оливковое масло, жирную морскую рыбу, орехи), овощи и фрукты.
- Принимать фолиевую кислоту, витамины E и C. Вероятность забеременеть возрастает, если организм обеспечен необходимыми витаминами и минералами. Крепкий иммунитет способен поддерживать в норме баланс гормонов.
- Пить не менее двух литров воды в день. Вода - лучший напиток для подготовки к зачатию, так как ускоряет все обменные процессы и насыщает клетки влагой.
- Избегать стресса и отказаться от вредных привычек.
- Нормализовать режим.
- Снизить интенсивность физической нагрузки.
- Посетить психолога или психотерапевта.
- Отказаться от некоторых лекарственных препаратов.
Если вы не можете понять, почему у вас не получается забеременеть, индивидуальная или семейная консультация со специалистом поможет вам выявить психологические причины, которые могут препятствовать беременности. Часто именно установки партнеров или страхи могут стать причиной физических проблем.
Диагностика проблем с зачатием
Если вам не удается успешно забеременеть дольше, чем 12 месяцев, несмотря на соблюдение всех необходимых рекомендаций, то вероятно вам понадобится помощь врача. В таком случае, ваш врач скорее всего назначит диагностические процедуры.
Спермограмма. Неисправность спермы является одной из наиболее распространенных причин бесплодия у мужчин. Спермограмма позволяет определить основные параметры этой биологической жидкости: объем, текстуру, цвет спермы, количество и концентрацию сперматозоидов, их структуру и общую подвижность. Помимо этого, спермограмма часто включает в себя тест на наличие бактерий, грибков и других микроорганизмов.
Определение уровня гормонов. Список обязательных тестов для женщин включает следующие гормоны:
- кортизол, тиреотропный гормон (ТТГ);
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
- лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- пролактин (и макропролактин);
- эстрадиол (E2).
Тесты для обоих партнеров:
- дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04) в сыворотке крови или 17-кетостероиды (17-КС) – в моче;
- тестостерон;
- глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ);
- 17-ОН прогестерон (17-ОП).
Выявление инфекций. В некоторых случаях причина бесплодия может быть связана с воспалительными процессами яичников, шейки матки или полости матки, которые женщина может даже не заметить. Инфекции, передающиеся половым путем, у мужчин часто может протекать бессимптомно. Именно поэтому необходимо сдать тест на наличие ДНК определенных микроорганизмов или антител к ним:
- Chlamydia trachomatis (хламидии);
- Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium (микоплазма);
- Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum (уреаплазма);
- Neisseria gonorrhoeae (гонококки);
- Trichomonas vaginalis (трихомонада).
Иммунологические тесты и пробы на совместимость партнеров. Статистика гласит, что до 1/5 всех случаев бесплодия связаны с иммунологическими причинами. Если при первичном обследовании не удается определить причину бесплодия, то проводят анализ крови и спермы на наличие антител к сперматозоидам. Антиспермальные антитела могут содержаться в слизи шейки матки, семенной плазме, и на поверхности сперматозоидов. В норме женский организм не вырабатывает таких антител, а мужской – не содержит в сперме более 55-60 Ед/мл (титр 1:200) антител к антигенам сперматозоидов.
Исследование генетических факторов мужского и женского бесплодия. Статистика показывает, что частота хромосомных отклонений составляет в среднем 2,4 случая на 1000 человек. Для проведения этого анализа требуется кровь.
Кроме того, женщинам потребуется:
- УЗИ органов малого таза с оценкой кровотока;
- УЗИ щитовидной и молочной желез;
- маммография;
- рентген черепа в области турецкого седла, где находится гипофиз;
- гистероскопия или лапароскопия, позволяющие сделать вывод о проходимости маточных труб.
Следует отметить, что выбор тестов для диагностики всегда зависит от конкретной ситуации. Обследование может длиться несколько месяцев, так как многие анализы нужно проводить в определенные фазы менструального цикла.
Почему пары страдают от женского и мужского бесплодия? Какие могут быть причины проблем с зачатием? В данной статье мы рассмотрим основные факторы, которые могут стать основой для бесплодия.
Женские причины бесплодия
Бесплодие у женщин может быть связано со многими факторами:
- Непроходимость или отсутствие маточных труб;
- Спаечный процесс в малом тазу;
- Различные патологии или отсутствие матки;
- Длительное отсутствие первой беременности.
Непроходимость или отсутствие маточных труб могут быть следствием спаечного процесса. Спайки могут препятствовать движению сперматозоидов и не позволять оплодотворенному ооциту спуститься в полость матки. Отсутствие маточных труб может возникнуть в результате операций, связанных с внематочной беременностью.
Спаечный процесс в малом тазу является следствием операций, воспалительного процесса, эндометриоза. Спайки препятствуют попаданию яйцеклетки в трубу.
Различные патологии или отсутствие матки могут привести к бесплодию у женщин. Патология матки может быть врожденной (внутриматочная перегородка, двурогая матка, удвоение матки и др.) и приобретенной (удаление или рубцы на матке после операций, миома матки, эндометрит, аденомиоз, полипы, кисты, гиперплазия эндометрия).
Длительное отсутствие первой беременности может привести к нарушению микроциркуляции и гормональной регуляции в репродуктивных органах, что затрудняет зачатие.
Мужские причины бесплодия
Вот некоторые причины мужского бесплодия:
- Эякуляторные расстройства;
- Эректильная дисфункция;
- Анатомические изменения половых органов мужчины;
- Повреждение сперматогенного эпителия.
Эякуляторные расстройства могут вызвать отсутствие или недостаточное количество спермы, нехватка в ней сперматозоидов, а также слабую подвижность или ретроградную эякуляцию. Эректильная дисфункция и анатомические изменения половых органов мужчины также могут привести к бесплодию.
Повреждение сперматогенного эпителия может произойти в результате облучения, химиотерапии, воздействия токсических веществ или высоких температур, инфекции, травмы мошонки, водянки яичек. Как результат — в яичках снижается либо прекращается выработка сперматозоидов.
Общие причины бесплодия
Некоторые общие причины бесплодия могут включать:
- Гормональные нарушения;
- Генетические, хромосомные нарушения;
- Воспалительные процессы и инфекции.
В большинстве случаев проблемы можно решить назначением соответствующей терапии, а также лапароскопической операции. Однако в некоторых случаях может потребоваться вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ). Таким образом, если в результате диагностики был поставлен диагноз «бесплодие», не отчаивайтесь - у многих пар есть шанс на счастливое родительство!
Вспомогательные репродуктивные технологии - Решение для проблемы бесплодия
Существует термин, объединяющий методы лечения бесплодия, когда зачатие и раннее развитие эмбрионов осуществляются вне материнского организма. Этот термин называется "ВРТ".
В России разработка репродуктивных технологий находится в топ-10 стран-лидеров, причем первый "ребенок из пробирки" родился в СССР в 1986 году. Сегодня в России работает около 200 клиник, помогающих парам, не способным зачать ребенка естественным способом на бюджетной или коммерческой основе.
Вспомогательные репродуктивные технологии включают в себя несколько методов:
- Искусственная инсеминация с использованием спермы мужа или донора. Этот метод применяется, если у женщины нет проблем с овуляцией, но сперматозоиды по какой-либо причине не могут достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. Сперматозоиды при помощи катетера вводятся непосредственно в полость матки, что увеличивает шансы на зачатие ребенка.
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это один из наиболее эффективных и распространенных методов, который показан при низком качестве спермы или физических препятствиях, препятствующих естественному зачатию. Классическое ЭКО включает стимуляцию яичников, их пункцию, подготовку яйцеклеток и сперматозоидов, оплодотворение в пробирке и перенос эмбриона в полость матки.
- Инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки (ИКСИ). Этот метод используется, если сперматозоидам требуется помощь в оплодотворении яйцеклетки. Врач отбирает наиболее здоровую половую клетку партнера и, с помощью микроиглы, вводит ее внутрь женской клетки.
- Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Этот метод позволяет отсрочить факт беременности путем сохранения здоровых клеток на длительный период времени. Также к методам ВРТ относятся использование донорских ооцитов, спермы и даже эмбрионов. Иногда причина бесплодия заключается в патологии родительских половых клеток, которую можно преодолеть с помощью банка спермы или яйцеклеток.
- Суррогатное материнство. Это единственный выход, когда женщина физически не способна к беременности и родам. Например, если у нее удалена матка или в анамнезе имеется тяжелая хроническая болезнь.
По последнему регистру ВТР, среди всех методов ВТР наиболее часто используется ЭКО с ИКСИ. В 2014 году его доля составила 40,1% от всех циклов. Второе место занимает ЭКО с результатом 30,5% от всех циклов ВРТ.
Стоимость медицинских услуг в роддоме
Услуга | Цена (руб.) |
---|---|
Первичная консультация акушера-гинеколога | 1500 |
Повторная консультация акушером-генекологом | 1000 |
Трансвагинальное УЗИ органов малого таза | 2500 |
Спермограмма | 2000 |
MAR-тест | 2000 |
Конечно, ВРТ-процедуры имеют высокую стоимость и не всегда приводят к желаемому результату с первого раза. Тем не менее, они являются неотъемлемой частью лечения бесплодия у многих пар, которые мечтают стать родителями.
Как выбрать клинику для лечения бесплодия?
Согласно Регистру ВРТ за 2014 год, в России функционирует 167 центров ВРТ, при этом 30 из них расположены в Москве и Московской области. Но как выбрать наиболее подходящую клинику? Врачи из медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион» – лауреат Премии Правительства РФ за внедрение метода ЭКО – делятся своими советами.
Чтобы определить подходящий вариант, врачи рекомендуют обращать внимание на такие критерии, как:
- Репутация медицинской организации
- Квалификация и опыт специалистов
- Наличие новейшего медицинского оборудования и современных методик диагностики
- Широкий спектр используемых репродуктивных технологий
- Географическая доступность и стоимость оказываемых услуг
Специалисты медицинского центра «Эмбрион» утверждают, что их клиника соответствует всем перечисленным критериям. Центр был основан на базе 4-го роддома Москвы в 1992 году и является одним из лучших в своей области. За почти 25 лет работы благодаря высококвалифицированным специалистам родились более семи с половиной тысяч желанных малышей.
В клинике доступны все современные методы ВРТ, такие как лечение бесплодия методом ЭКО, ИКСИ, внутриматочная инсеминация, замораживание эмбрионов и вспомогательный хетчинг. При этом в медицинском центре «Эмбрион» проводится полный комплекс диагностических процедур и мероприятий для выбора наиболее подходящей тактики лечения бесплодия как у женщин, так и у мужчин.
Кроме того, врачи из этой клиники были основоположниками внедрения метода ЭКО в практику российской медицины. Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-007343 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы в январе 2014 года.
Фото: freepik.com