Рентген легких или флюорография? Показания к проведению, особенности исследований и оценка их безвредности
Каждый человек стремится сохранить свое здоровье и ищет возможности убедиться в том, что его организм находится в нормальном состоянии, и нет никаких скрытых заболеваний. Главной целью врачей и их пациентов является избежание различных осложнений, связанных с заболеваниями, а также своевременное выявление их на ранней стадии. Для достижения этих целей используются различные виды диагностических процедур. Огромное количество людей во всем мире благодарны Вильгельму Рентгену за его открытия, которые позволяют проводить рентгено- и флюорографические исследования, и тем самым, выявлять заболевания в ранней стадии.
Рентгенология – один из наиболее часто используемых методов диагностики заболеваний легких. В сравнении с другими видами обследования, такими как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография назначается гораздо чаще. Принцип получения рентгеновского изображения заключается в проецировании пучка лучей, проходящих через тело человека через лучевую трубку на пленку. Органы различным образом проходят рентгеновские лучи, что позволяет создать изображение, на котором мягкие ткани имеют оттенки серого, воздушные полости отображаются черными, а органы, поглощающие излучение, обозначаются ярко-белым цветом. В зависимости от цели исследования, могут быть применены как обзорная, так и прицельная рентгенография легких.
Компьютерная томография является более информативным методом диагностики, основанным на рентгеновском излучении, которое получается при проходе через тело нескольких ракурсов. Полученные снимки обрабатываются компьютером и объединяются в общее изображение. Стоимость КТ заметно выше, чем у рентгенографии, и доза облучения значительнее, однако метод чаще применяется для уточнения диагноза.
Магнитно-резонансная томография – метод работы, основанный на магнитном поле, и не оказывает вредного воздействия на организм. Метод имеет ограничения в использовании: МРТ может быть недоступен пациентам, у которых есть некоторые виды металлических имплантатов, кардиостимуляторы и протезы.
Конкретный метод диагностики зависит от состояния пациента и должен быть назначен врачом. Рентгенография является самым доступным методом обследования, и чаще всего используется для профилактических целей или оценки общего состояния легких. Однако, флюорография, которая является устаревшим методом диагностики, не может выявить так много проблем легких, как рентгенография. Несмотря на то, что многие люди ошибочно считают понятия «рентген» и «флюорография» одним и тем же, на самом деле это два различных метода исследования.
Одной из наиболее распространенных методик для обследования дыхательной системы пациента является рентген легких. Этот метод назначается как для постановки диагноза, так и для получения общей картины состояния здоровья легких при различных заболеваниях, таких как пневмония, туберкулез, плеврит и злокачественные новообразования.
Если пациент жалуется на симптомы, такие как длительный кашель, боль в груди, одышку или хрипы в легких, ему, вероятно, будет назначено рентгеновское исследование в рамках консультации у врача. Кроме того, для граждан России предусмотрено обязательное профилактическое обследование легких. Согласно законодательству, некоторые категории людей должны проходить рентген или флюорографию раз в полгода. К таким категориям относятся работники роддомов, военнослужащие, ВИЧ-инфицированные, лица, перенесшие туберкулез, осужденные, а также те, кто контактирует с больными туберкулезом. Кроме того, группы лиц, в том числе мигранты, беженцы и переселенцы, а также работники детских учреждений различной направленности, должны проходить обязательное ежегодное обследование. В то же время, остальным гражданам требуется проходить флюорографию не реже одного раза в два года. Однако, для повышения точности результатов исследования лучше заменить флюорографию на рентгенографию.
Стоит отметить, что детям до пятнадцати лет и женщинам в период беременности назначают рентгеновское исследование только в крайних случаях, когда риск заболевания существенно превышает вред от излучения.
Вреден ли рентген легких и флюорография?
Негативное воздействие рентгеновского излучения на организм достаточно широко известно. На сути, это форма радиации, которая способна нанести вред организму, увеличивая риск онкологических заболеваний и вызывая необратимые изменения крови, при больших дозах. Однако, при рентгене легких, показатель облучения колеблется в пределах 0,03-0,3 мЗв за одну процедуру. Это объясняется тем, что радиация от рентгеновского оборудования используется в концентрированной форме и направляется точно на место, где происходит исследование.
Кроме того, существует целый ряд ситуаций, когда человек получает сопоставимое количество радиации. Так, за период около двух недель из обычной жизни, человек получает примерно такое же количество радиации, как от рентгена легких. При прохождении флюорографии облучение выше, приблизительно в два-пять раз, в зависимости от качества оборудования. При этом, максимально допустимая годовая доза радиации для человека не должна быть выше 150 мЗв. Лишь при превышении этого порога возрастает риск онкологических заболеваний. Следовательно, рентгенография считается безопасной для организма большинства пациентов в умеренных количествах.
Нормы Минздрава России гласят, что при профилактике получаемая доза медицинского облучения от флюорографии не должна превышать 1,4 мЗв в год. Существенный вред рентгеновское излучение в малых дозах может нанести только растущему организму, поэтому проводить рентгенографию детям и беременным женщинам следует только в крайних случаях по направлению врача.
Кроме того, стоит помнить, что чем качественнее техника, используемая для получения рентгенограммы, тем точнее она дает результат и тем меньшее количество радиации воздействует на тело. Поэтому, чтобы снизить негативное влияние исследования на организм до минимума, следует обращаться в клиники с наиболее современным оборудованием.
Несмотря на то, что рентгеновское излучение не безвредно, это вовсе не единственный источник радиации, с которым мы повседневно сталкиваемся. Для примера, при входе в зону посадки аэропорта посетителей сканируют тем же самым пучком энергии, что и в кабинете врача. При этом доза получаемого облучения составляет 0,015 мкЗв. Ученые также отмечают, что еще более высокий уровень радиации воздействует на пассажиров во время полета из-за естественных особенностей пребывания на большой высоте.
Как часто нужно делать рентген легких и как проходит процедура?
Рентген легких – исследование, которое не требует особой подготовки. Для прохождения обследования нужно прийти в кабинет и следовать инструкциям врача или лаборанта. Пациенту могут предложить раздеться до пояса, снять украшения с груди и приподнять длинные волосы. Затем специалист с помощью защитного фартука закрывает репродуктивные органы, область живота, и просит пациента встать между лучевой трубкой и принимающим устройством. Во время процедуры пациенту потребуется задержать дыхание на время воздействия лучей, что занимает от 1 до 2 секунд.
Обзорная или прицельная рентгенография не имеет существенных отличий. Врач может попросить пациента встать в определенном положении, чтобы повысить четкость изображения органа. Продолжительность пребывания в кабинете составляет всего несколько минут.
Обследование легких необходимо проводить не реже, чем раз в два года. Гражданам, которые находятся в группе риска, рекомендуется проводить обследование один раз в полугодие или в год. Частота обследований ограничена двумя рентгенограммами в год при профилактических мерах. Количество проводимых процедур при наблюдении и лечении патологий определяет лечащий врач, и может включать в себя несколько процедур в неделю.
Рентген легких - один из наиболее эффективных способов диагностики болезней бронхолегочной системы. Благодаря ему можно выявлять такие заболевания, как воспаление легких, туберкулез, раковые опухоли, грибковые инфекции и удалять инородные тела из организма. Однако следует отметить, что этот метод не может заменить компьютерную томографию и МРТ – для выявления патологий костей, суставов и опухолей размером меньше 1 мм необходимо использовать другие типы исследований.
Основная цель рентгенографии легких - получение изображения, на основе которого врач может поставить определенный диагноз и определить лечение. В процессе расшифровки изображения рентгенолог оценивает форму затемнений и просветлений, интенсивность линий и их оттенок, чтобы определить состояние внутренних органов. Например, при раке легких на изображении можно увидеть округлые затемнения с четкими границами разного диаметра. Тени с размытыми краями могут свидетельствовать о грибковых инфекциях, сердечно-сосудистых заболеваниях или пневмонии. Туберкулез можно определить по наличию интенсивных линий легких и множеству мелких затемненных участков.
Качество снимка напрямую зависит от самого аппарата, печатного материала, а также от статичности позы пациента при проведении анализа. В зависимости от предполагаемой болезни, проводится один или два снимка. Как правило, для диагностики достаточно одного изображения с фронтальной стороны.
Таким образом, рентгенография легких - это простая диагностическая процедура, которая позволяет выявить множество опасных заболеваний и определить правильный диагноз. Специалисты однозначно рекомендуют этот метод диагностики вместо флюорографии, так как он более безопасный и точный.
Фото: freepik.com