Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения

Каждую осень-зиму насморк становится ежедневным спутником многих взрослых людей в нашей стране. В аптеках очереди тянутся от людей, страдающих от заложенности носа, до тех, кто отчаянно шмыгает от насморка. Интересно, чем же отличается насморк от ринита, насколько они одинаковы и какие доступны способы их лечения?

Прежде всего, давайте разберемся с определениями. Несмотря на то, что некоторым может показаться, что насморк и ринит - это разные заболевания, на самом деле это просторечное и научное названия одной и той же проблемы. Ринит или насморк - это заболевания верхних дыхательных путей, которые вызваны воспалением слизистой оболочки носа. Это может быть как инфекционный, так и неинфекционный процесс.

Причины неинфекционного воспаления слизистой оболочки носа (вазомоторный ринит) могут быть связаны с переохлаждением, сильной загазованностью воздуха, пылью или другими аллергенами (аллергический ринит), лекарственными препаратами (медикаментозный ринит), травмами (травматический ринит), нарушениями местного кровообращения, негативными факторами внешней среды и неблагоприятными условиями труда (хронический ринит).

Однако, если заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, то речь идет об инфекционном остром рините. Он характеризуется комплексом симптомов, таких как отечность (заложенный нос), выделения из носа (ринорея), гнойные выделения и другие осложнения.

По данным статистики, более 40% населения время от времени сталкивается с проявлениями ринита, а более 20% населения имеют подтвержденный медицинский диагноз "хронический ринит".

В случае, если ринит вызван бактериальной инфекцией, необходимо использовать антибактериальные препараты - антибиотики.

Важно помнить, что самостоятельное применение антибиотиков без рекомендации врача может причинить вред не только больному, но и способствовать появлению устойчивых к лечению бактерий. Кроме того, неправильное использование антибиотиков может уничтожить полезную микрофлору организма, что впоследствии потребует восстановления с помощью пре- и пробиотиков.

В настоящее время на рынке представлено огромное количество разнообразных антибиотиков. Только квалифицированный специалист может правильно подобрать необходимый препарат.

Одной из современных методик лечения ринита является физиотерапевтическое воздействие. К сожалению, многие люди ассоциируют физиотерапевтику с устаревшими методами, такими как ингаляции картофелем, но это далеко не так. Физиотерапия - это современный комплекс методов, которые успешно используются в лечении ринита.

Существует множество методов физиотерапии, которые эффективны при лечении ринита. Рассмотрим некоторые из них:

- УФ-терапия. Этот метод заключается в воздействии на слизистую носа ультрафиолетовым излучением. Он показан при остром инфекционном рините, а также при хроническом рините в стадии обострения. Курс включает 2-3 процедуры раз в день. Длительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.

- УВЧ-терапия. Метод заключается в воздействии на слизистую носа высокочастотным электромагнитным полем. Он показан как при остром, так и при хроническом рините. Курс состоит из 3 процедур при острой форме ринита и до 5 процедур при хронической форме.

- Лазерная и магнитолазерная терапия. Эти методы действуют на слизистую носа по принципу УФ-терапии, но менее интенсивно. Лазеротерапию можно проводить даже дома. Курс при острой форме ринита - 3-5 ежедневных процедур, при хронической форме - 7-10.

Несмотря на то, что ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии, в любом случае необходимо лечить причину, а не только симптом. Физиотерапия поможет укрепить организм и избежать новых обострений.

Как правило, большинство взрослых допускают ошибку в лечении ринита, начиная его лечение после заболевания. В такой ситуации они стараются как можно быстрее избавиться от симптомов, используя сильнодействующие сосудосуживающие препараты. Однако, часто профилактические меры, такие как увлажнение полости носа, игнорируются и не учитываются. Вместо того, чтобы предотвратить заболевание, они лечат его, когда оно уже проявилось. Это отношение к профилактике может привести к заболеванию, которое без лекарственного вмешательства может перейти в хронический вид.

В то же время, каждый из нас знает, что маленьким детям может помочь капать морскую воду в носик. Почему бы и не помочь таким же средством и нам самим? Наш нос также нуждается в уходе и в увлажнении, которое обеспечивают средства на основе натуральной морской воды. Именно такие препараты являются наилучшим выбором для профилактики и лечения ринита у взрослых.

Для большинства людей острый насморк является частым симптомом ОРВИ, а не самостоятельным заболеванием. При этом на начальной стадии ринита заболевающий человек ощущает общую недомогание, головную и мышечную боль, слабость, а затем появляется заложенность носа и повышенное выделение слизи.

Острый ринит проходит через несколько стадий развития. На первой стадии, известной как стадия сухого раздражения или сухая стадия, заболевший человек ощущает зуд и желание чихать. Вторая стадия, известная как стадия серозных выделений или влажная стадия, характеризуется наличием прозрачной слизи и характерной гнусавостью. На следующей стадии, стадии слизисто-гнойных выделений или гнойная стадия, выделения становятся гноеобразными и получают желтый или зеленый цвет, что свидетельствует о наличии бактериальной инфекции.

Если отсутствует лечение, ринит может перейти в хроническую стадию, при которой заболевший человек может страдать постоянной заложенностью носа, густыми выделениями, головными болями и потерей обоняния. Также существует риск того, что инфекция распространится на слизистую глотки, вызвав кашель, зуд в горле и покраснение слизистой.

Помимо болезненных симптомов, отсутствие своевременного лечения также может привести к осложнениям в глазах и ушах. Поэтому очень важно отслеживать признаки острого и хронического ринита, и, если возникнут подозрения на заболевание, обратиться к врачу.

Варианты Ринита

Для того, чтобы правильно оценить характер протекания заболевания и выбрать наиболее эффективный метод лечения, требуется точно определить вид ринита и его причину.

Острый ринит, как уже было отмечено ранее, является вторичным инфекционным проявлением и является симптомом бактериального или вирусного заболевания, таких как грипп, ОРВИ или корь. Редкими случаями встречаются аллергические острые риниты, которые являются реакцией слизистой оболочки носа на аллерген, такой как пыльцу растений, пыль, слюну и шерсть животных.

Хронический ринит, в большинстве случаев, возникает как результат острой формы заболевания, но также может иметь свои собственные формы с определенной патогенезом (источником возникновения):

1. Атрофический ринит - это воспаление слизистой носа, возникшее вследствие атрофии участков самой оболочки и нервных окончаний, расположенных в этих участках. Может возникнуть в результате эндокринных нарушений, генетических факторов или аутоиммунной реакции.
2. Гипертрофический ринит - характеризуется чрезмерным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки. Появляется в результате постоянной нагрузки на слизистую оболочку, например, в связи с запыленностью помещения, особыми условиями труда (как, например, в столярном производстве, строительстве или работе со мукой) и недостаточным использованием индивидуальных средств защиты.
3. Нейровегетативный ринит - один из самых распространенных видов ринита в настоящее время. Его удельный вес составляет 21% от общей статистики хронических ринитов. Вызывается нарушением микроциркуляции крови и, как следствие, пересушиванием слизистой оболочки. Поэтому особое внимание следует уделять увлажнению слизистой оболочки носа.
4. Вазомоторный ринит - возникает в результате нарушения нормальной реакции слизистой носа на резкие запахи, холод, пыль и другие раздражители. Специфичной особенностью данного вида является чрезмерное, порой мучительное чихание, обильные водянистые выделения, бледность и иногда синюшность носовых раковин. Различают гормональный и медикаментозный виды ринита.

Травматический ринит возникает вследствие травматического воздействия на слизистую оболочку носа, такого как термическое (горячий пар, холодный воздух), химическое (пары химически активных веществ), механическое (абразивная пыль) воздействие. Главным симптомом является сильная отечность и заложенность носа, затрудненное дыхание и небольшое количество выделений.

Лечение ринита у взрослых: основные рекомендации

При лечении ринита у взрослых важно учитывать его вид, так как подход к терапии будет различаться.

Острый ринит

Лечение острого ринита направлено на излечение основного заболевания. Дополнительно можно использовать сосудосуживающие препараты, которые помогут уменьшить неприятные симптомы, такие как заложенность и течение из носа. Однако следует помнить, что сосудосуживающие препараты не могут заменить основную терапию. Перед использованием сосудосуживающих местных средств целесообразно предварительно промывать носовые ходы. Это ускорит процесс избавления от слизи и повысит эффективность лекарственных препаратов.

Хронический ринит

При лечении хронического ринита необходимо использовать сочетание промывания носа, антисептических и сосудосуживающих препаратов, а также увлажняющих мазей. В случаях, когда болезнь находится в тяжелой форме, может потребоваться операция – удаление нижней части носовой раковины.

Ринит аллергического характера

При лечении ринита аллергического характера рекомендуется принимать антигистаминные препараты, которые снизят отечность и другие неприятные симптомы.

Вазомоторный ринит

При вазомоторном рините обычные методы медикаментозной и физиотерапевтической терапии неэффективны. Необходимо лечить первопричину нарушений, аналогично травматическому риниту.

Медикаментозная и физиотерапевтическая терапия

Лечебные мероприятия для ринита подразделяются на медикаментозную и физиотерапию.

Лекарства для борьбы с насморком

Существует мнение, что при лечении ринита следует применять медикаментозные средства в качестве первой помощи — это быстрый способ избавиться от неприятных симптомов. Однако, помимо сосудосуживающих препаратов, существуют и другие более нежные средства, которые увлажняют и смягчают полость носа. Они помогают бережно очистить носовую полость от ненужной слизи, а также могут использоваться для профилактики ринита в повседневной жизни. Особенно эффективными являются препараты, созданные на основе морской воды.

Рассмотрим несколько различных препаратов, которые помогают в борьбе с насморком.

Сосудосуживающие препараты являются нужными средствами для быстрого облегчения дыхания. Они уменьшают приток крови к слизистой, тем самым снимая отек и заложенность носа. Однако стоит знать, что сосудосуживающие препараты нельзя применять при медикаментозном рините, вазомоторном и травматическом рините, а также если он вызван употреблением данной группы лекарственных средств.

Одним из основных факторов, который определяет эффективность сосудосуживающих препаратов, является их действующее вещество. Препараты на основе ксилометазолина отличаются длительным эффектом и могут сохраняться до 10 часов после применения. Ксилометазолин не рекомендуется для женщин во время беременности и лактации, а также для детей до 2 лет. Он поставляется в виде назального спрея или капель дозировкой 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2-6 лет).

Оксиметазолин также обладает продолжительным действием и способен сохраняться до 12 часов в особо малых дозировках. Препараты на основе оксиметазолина можно использовать даже для грудных детей. Он доступен в виде капель дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше).

Одним из наиболее знакомых и бюджетных препаратов является "Нафтизин", содержащий нафазолин. Средства на основе нафазолина действуют до 6 часов и требуют применения 3-4 раза в день. Кроме того, такие препараты не рекомендуется использовать постоянно, и особенно для лечения детей. Они оказывают наибольшее токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа. Вместо этого желательно выбрать препараты на основе ксилометазолина или оксиметазолина, которые действуют более продолжительно и менее токсичны для организма.

Одним из способов борьбы с неприятными симптомами насморка являются сосудосуживающие средства, которые эффективно устраняют заложенность и течение из носа. Но помимо них, следует обратить внимание на препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они не только могут использоваться для лечения насморка, но и в профилактических целях.

Важно отметить, что увлажняющие препараты играют важную роль в лечении нейровегетативного хронического ринита за счет стимулирования микроциркуляции крови в слизистой оболочке носа.

Сегодня все большей популярностью пользуются препараты на основе морской соли и натуральной морской воды. В зависимости от концентрации морской соли в составе, они подразделяются на изотонические и гипертонические растворы.

Изотонический раствор с концентрацией хлорида натрия 0,9% предназначен для ежедневного ухода за носовой полостью. Он мягко увлажняет слизистую оболочку, позволяя полезным веществам легко проникать сквозь клеточные мембраны. Изотонические растворы рекомендуются для ежедневной гигиены и профилактики ОРВИ.

Гипертонические растворы с концентрацией хлорида натрия больше 0,9% обладают более интенсивным действием, способствуя вытягиванию жидкости из клеток слизистой оболочки и уменьшению отека. Они отлично подходят для лечения заложенности носа, особенно при хронических ринитах, требующих продолжительного применения.

Среди самых популярных препаратов на основе морской воды можно выделить "Риностоп Аква Софт" объемом 125 мл, стоимостью примерно 275 рублей, "Аквалор Софт" объемом 125 мл, средняя стоимость 370 рублей, и "Аква Марис" объемом 150 мл, стоимость около 360 рублей.

Важно отметить, что увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не вызывают побочных эффектов и могут использоваться без риска для здоровья.

Медикаменты, которые избавляют от аллергии, известны как Антигистаминные препараты. Они играют главную роль в лечении аллергического ринита и других форм аллергии. Ранее, антигистамины первого поколения нередко вызывали побочные эффекты, такие как сонливость, расстройство сердечного ритма и расфокусировка зрения. Их использование перед работой или управлением автомобилем не рекомендовалось.

Но в настоящий момент, благодаря Антигистаминам нового поколения, многие из вышеупомянутых недостатков отсутствуют. Тем не менее, использование этих препаратов требует согласования с врачом и обязательного следования инструкции. Таблетки являются наиболее популярной формой антигистаминных препаратов, включая "Цетрин" (20 шт. - примерно 160 рублей), "Зиртек" (20 шт. - около 410 рублей), "Зодак" (30 шт. - порядка 235 рублей). Кроме того, назальные спреи, такие как "Тизин Аллерджи" (10 мл - около 345 рублей) и "Аллергодил" (10 мл - приблизительно 555 рублей) также получили значительное распространение.

Обеззараживающие средства

Для предотвращения инфицирования при поражении слизистой оболочки используются антисептики - специальные препараты, которые могут устранить возбудителей инфекций. Они эффективны при травматических и гнойных ринитах. «Мирамистин» является одним из наиболее популярных антисептиков, который можно легко найти в аптеках. Он подходит для взрослых и может использоваться в этих целях.

Фото: freepik.com